Lēmumu pieņemšana azartspēļu laikā: kognitīvās un psihobioloģiskās pieejas integrācija

Kopsavilkums

Azartspēles piedāvā unikālu skatījumu uz kognīcijas un emociju savstarpējo spēli lēmumu pieņemšanas procesā. Lai gan tā ir izklaides avots, dažiem tas var kļūt kaitīgs. Kognitīvā pieeja izceļ spēlētāju kļūdainus uzskatus, kā rezultātā viņi pārvērtē laimēšanas iespējas. Savukārt psihobioloģiskā pieeja identificē smadzeņu disbalansu patoloģiskajos spēlmaņos, īpaši centrālās jomās, kas saistītas ar atlīdzību un emocijām, piemēram, ventromediālajā prefrontālajā garozā un striatumā, kopā ar dopamīna izmaiņām. Šīs divas pieejas konverģē, lai parādītu, kā kognitīvās izkropļojumi, piemēram, gandrīz garām efekts un personīgā kontrole, anomāli piesaista smadzeņu atlīdzības sistēmu, veicinot potenciāli pārmērīgu azartspēļu spēlēšanu.

1. Ievads

Azartspēles, populāra izklaides forma, ietver likmes uzlikšanu ar cerību uz lielāku naudas laimestu, neskatoties uz to, ka izredzes favorizē ‘māju’. 2007. gada Lielbritānijas azartspēļu izplatības aptauja atklāja, ka 68% respondentu bija spēlējuši azartspēles pēdējā gada laikā, izceļot tās plašo pievilcību. Ekonomisti un psihologi to uzskata par paradoksu, ņemot vērā azartspēļu negatīvo sagaidāmo vērtību. Bez finansiālajiem aspektiem nozīmīgi ietekmē azartspēļu uzvedību kognitīvie un emocionālie faktori. Neprognozētas uzvaras darbojas kā pozitīvs pastiprinājums, kamēr fizioloģiskais uzbudinājums — izpausts kā palielināts sirdspukstu biežums un kortizola līmenis — pievieno valdzinājumu. Vides stimuli, kas saistīti ar šiem uzbudinājumiem, kļūst par nosacītiem stimuliem, vada uzvedību tālāk. Azartspēles arī var atvieglot negatīvas emocijas, kalpojot kā negatīvs pastiprinājums. Tomēr, kad azartspēles kļūst pārmērīgas, tās var izraisīt parādsaistības, nelegālas darbības un starppersonu konfliktus. Smagos gadījumos, tas izpaužas kā patoloģiskas azartspēles, atzīts psihiskās veselības traucējums, mudinot apsvērumus par tā klasifikāciju atkarību jomā.

2. Kognitīvā pieeja

Kognitīvā pieeja azartspēlēm norāda, ka spēlētāji turpina, pamatojoties uz izkropļotiem uzskatiem par viņu laimēšanas iespējām. Tas rada ‘kontroles ilūziju’, kur izredžu spēles tiek sajauktas ar prasmju spēlēm. Tehnikas, piemēram, ‘domā skaļi’ metode, izceļ, kā nepareizi domas dominē spēlētāju prātos, ar 70-80% stratēģisko paziņojumu, kas ir neprecīzi. Šādi kognitīvi izkropļojumi ir izteiktāki problēmu spēlētājos, attaisnojot turpmāku spēlēšanu. Pētījumi atbalsta šo, parādot, ka regulāri spēlētāji uzrāda vairāk kļūdainu domāšanu nekā gadījuma spēlētāji. Kognitīvā terapija ir parādījusi solījumu šo uzskatu koriģēšanā, kas ir būtiski, izprotot azartspēļu uzvedību.

(a). Personīgā kontrole

Personīgā kontrole azartspēlēs ir pārliecinošs faktors, kas ietekmē lēmumu pieņemšanu. Neskatoties uz vienādām izredzēm, spēlmaņi izjūt piepūstu pārliecību, kad viņi var sakārtot savu derību. Piemēram, Langer 1975. gada pētījumā indivīdi pieprasīja vairāk naudas, lai apmainītu loterijas biļeti, kuru viņi izvēlējās, salīdzinot ar tādu, kas piešķirta nejauši. Šī uztvertā kontrole bieži ved spēlētājus atteikties no labākām iespējām, kā tas redzams tādās spēlēs kā craps un ruletes. Spēlētāji mēdz likt vairāk agresīvi, kad aktīvi piedalās, piemēram, metot kauliņus vai ruletes bumbiņu. Tomēr šo uztverto kontroli neietekmē reālās laimestu izredzes.

(b). Gandrīz garām fenomens

Gandrīz garām, notikumi, kad iznākums ir gandrīz uzvara, ir izplatīti azartspēlēs un var ievērojami ietekmēt uzvedību. Spēlētāji bieži uztver gandrīz garām kā prasmes uzlabošanas pazīmes, pastiprinot kontroles ilūziju. Šī uztvere liek viņiem turpināt spēlēt, ticot, ka viņi ir gandrīz laimējuši, nevis zaudējuši. Pētījumi, piemēram, Strickland & Grote un Cote et al., parāda, ka spēlētāji, kas saskārušies ar gandrīz garām, spēlē ilgāk. Ievērojams pētījums parādīja, ka subjekti vairāk angažējās ar spēļu automātiem, kas piegādā mēreni gandrīz garām, norādot uz optimālu frekvenci azartspēļu noturībai. Pārāk daudz gandrīz garām, tomēr, samazina to ietekmi, līdzīgi ‘vilka kliegšanas’ efektam.

(c). Kopsavilkums

Kognitīvie izkropļojumi spēlē būtisku lomu azartspēļu lēmumu pieņemšanā. Spēlētāji bieži pārvērtē savas laimēšanas izredzes, skatot sagaidāmo vērtību kā pozitīvu, neskatoties uz to, ka tā ir negatīva. Šī uztvere ir izplatīta starp neregulāriem spēlmaņiem, izskaidrojot azartspēļu plašo raksturu. Kognitīvā pieeja norāda, ka, azartspēlēm kļūstot patoloģiskām, problēmu spēlmaņi uzrāda vairāk nepareizu uzskatu vai lielā mērā balstās uz šiem uzskatiem, lai attaisnotu turpmāku spēlēšanu. Neskatoties uz dažiem metodikas kritērijiem, pētījumi atbalsta šīs hipotēzes, lai gan vairāk salīdzinošu pētījumu ir nepieciešams, lai izpētītu personīgo kontroli un gandrīz garām efektu starp dažādiem spēlmaņu profilēm.

3. Psihobioloģiskā pieeja

Psihobioloģiskā pieeja izpēta smadzeņu funkciju atšķirības starp tiem, kas saskaras un tiem, kas nesaskaras ar azartspēļu problēmām. Tā ietver pētījumus par neirotransmiteru funkciju un smadzeņu aktivitāti. Neiropsiholoģiskie pētījumi netieši uzrauga smadzeņu funkciju, izmantojot testus, kas tiek lietoti smadzeņu traumu gadījumos. Funkcionālās attēlošanas pētījumos, piemēram, fMRI, tieši novēro smadzeņu aktivitāti uzdevumu izpildes laikā.

(a). Neiroķīmiskie pētījumi

• Pētījumi par neirotransmiteru funkciju spēlmaņos izceļ dopamīna, serotonīna un noradrenalīna lomu.
• Pētījumi, izmantojot perifēros marķierus, piemēram, urīnā vai cerebrospinālā šķidrumā, ir parādījuši, ka spēlmaņiem ir palielināts noradrenalīns, samazināts serotonīns un mainīti dopamīna līmeņi.
• Ģenētiskie pētījumi norāda, ka varianti, kas ietekmē dopamīna receptorus, piemēram, DRD2 gēns, var būt saistīti ar azartspēļu uzvedību.
• Dopamīna pārraides izmaiņas tiek novērotas problēmu azartspēlēs, ar asociācijām, kas novērotas tādos stāvokļos kā Parkinsona slimība, ārstēta ar dopamīna agonistiem.

(b). Neiropsiholoģiskie pētījumi

Neiropsiholoģiskie novērtējumi atklāj, ka, lai gan problēmu spēlmaņiem var nebūt deficītu valodā vai uztverē, ievērojami traucējumi ir redzami frontālās daivas funkcijas testos. Viskonsīnas karšu šķirošanas tests un Stroop tests izceļ problēmas abstraktā domāšanā un impulsa kontrolē. Ievērojami, ka smagi spēlmaņi, piemēram, ‘antisociāli impulsīvi’ tipi, rāda patofizioloģiju dorsālajā frontārajā rajonā. Tikmēr konsistenti deficīti impulsīvā lēmumu pieņemšanā sakrīt ar bojājumu ventromediālajā prefrontālajā garozā (vmPFC), līdzīgi kā pacientiem, kuriem ir finansiālu lēmumu pieņemšanas grūtības. Iowa azartspēļu uzdevums un citi riskanti lēmumu pieņemšanas testi apstiprina vmPFC patofizioloģiju kā būtisku marķieri azartspēļu problēmās, liekot domāt, ka spēlmaņu pieredze ar naudas atlīdzījumiem var izkropļot viņu spriedumu.

(c). Funkcionālās neiroattēlošanas pētījumi

Nesenie pētījumi izceļ smadzeņu atbildes atšķirības patoloģiskajos spēlmaņos. Potenza et al. pētījumi reducēja aktivāciju vmPFC kognitīvo uzdevumu laikā. Tāpat, Kroforda pētījums atklāja palielinātu aktivitāti labajā dorsolaterālajā PFC azartspēļu uzdevumu laikā. Šie rezultāti norāda uz iespējamu ‘atlīdzības deficītu’ spēlmaņos, līdzīgi kā narkotiku atkarībā. Tomēr nelieli paraugu izmēri norāda uz nepieciešamību vairāk plašiem pētījumiem.

Anomāla smadzeņu atlīdzību sistēmas iesaiste kognitīvo izkropļojumu laikā

Kognitīvās un psihobioloģiskās pieejas integrācija azartspēļu pētniecībā atklāj dažādas metodikas. Kognitīvie pētījumi bieži vien izmanto nespēlmaņus dabiski iestatītā vidē, pretstatā psihobioloģiskiem pētījumiem, kas koncentrējas uz patoloģiskiem spēlmaniem klīniskajos apstākļos. Abi pieejas ir saistītas ar neirālo inkarnāciju kognitīvajiem izkropļojumiem un individuālajām smadzeņu atšķirībām, kas ietekmē azartspēļu uzskatus. Nauda darbojas kā spēcīgs pastiprinātājs, piesaistot smadzeņu atlīdzību sistēmu, īpaši ventrāli striatumu un mPFC, kā to parāda fMRI pētījumi. Mesolimbiskā dopamīna sistēma ir kritiska atlīdzības prognožu kļūdu apstrādē, kas ir būtiska lēmumu pieņemšanas skaitļošanas modeļos.

1. attēls

• Spēļu automāta uzdevums ietver divus ruļļus un horizontālu izmaksu līniju.
• Dalībnieki izvēlas ikonas uz balta ekrāna; dators izvēlas uz melna ekrāna.
• Labais rullis griežas, dodot 0,50 par sakritīgām ikonām.
• Inter-testēšanas intervāli svārstās no 2 līdz 7 sekundēm.
• fMRI pētījumu laikā dalībnieki novērtē savas uzvarēšanas iespējas un vēlmi turpināt spēlēt.

2. attēls

Pētījums izceļ smadzeņu reakciju uz gandrīz laimestu iznākumiem azartspēlēs, parādot ievērojamu aktivāciju ventrālā striatumā un priekšējā salā. Šī reakcija ir līdzīga naudas laimestam, kas var izskaidrot, kāpēc gandrīz laimesti iedrošina turpmāku spēlēšanu. Turklāt, pētījums pēta personīgās kontroles ilūziju, kurā dalībnieki jutās pārliecinātāki par pašu izvēlētajiem izmēģinājumiem salīdzinājumā ar datora izvēlētajiem. Šis kognitīvais izkropļojums ietekmē smadzeņu aktivitāti, īpaši dorsālajā striatumā un mediālajā prefrontālajā garozā, norādot, ka uztvertā kontrole ietekmē lēmumu pieņemšanas procesus azartspēļu laikā.

Pateicības

Atbalstīts ar dotācijām no Ekonomisko un sociālo pētījumu padomes un Atbildības azartspēlēs komitejas, šis pētījums tika veikts Kembridžas Universitātē. Medicīnas pētniecības padome un Wellcome Trust sniedza arī atbalstu. Pateicība tiek izteikta Dr. R. Cools par vērtīgajām atsauksmēm.

Atzīmējumi

Atsauces

• American Psychiatric Association (2000) pētīja azartspēļu garīgos traucējumus.
• Anderson u.c. (1984) apsprieda sensa un piesa sīksti azartspēļu kontekstos.
• Bechara (2003) izpētīja saikni starp emocijām un lēmumu pieņemšanu azartspēlēs.
• Bergh u.c. (1997) izpētīja dopamīna lomu patoloģiskajā azartspēlēšanā.
• Clark u.c. (2009) atrada, ka azartspēļu gandrīz sarkanās spēles ietekmē motivāciju.