Patoloģisko azartspēļu biopsihosociālās sekas
Patoloģiskas azartspēles izraisa virkni biopsihosociālu efektu. Bioloģiski tas var novest pie tādiem stāvokļiem kā hipertensija un sirds un asinsvadu slimības. Psihiatriski tas bieži izraisa vai pasliktina depresijas epizodes un trauksmes traucējumus. Psiholoģiski tas veicina vainas sajūtu, kaunu un nepārdomātu lēmumu pieņemšanu. Sociāli tas var novest pie juridiskām problēmām, samazinātas darba produktivitātes un saspringtām attiecībām. Šo efektu izpratne ir būtiska garīgās veselības speciālistiem.
Ievads
| Aspekts | Detalizēti |
|---|---|
| Paplašināšanās | Legalizētas azartspēles pašlaik ir pieejamas visos ASV štatos, izņemot Havaju salas un Jūtu. |
| Ekonomiskā ietekme | Kazino industrija 2003.–2004. gadā radīja 72 miljardus dolāru ieņēmumu, kas ir ievērojams pieaugums salīdzinājumā ar 1995. gadu. |
| Popularitāte | Aptuveni 80% pieaugušo ir iesaistījušies azartspēlēs, televīzijas pokera un fantāziju sporta veicināšanas ietekmētas pieaugošas pieņemšanas. |
| Veidi | Azartspēles svārstās no sociālām līdz patoloģiskām, ar sociālajām azartspēlēm, kas pārstāv 80-85% spēlētāju. |
| Patoloģiskas azartspēles | Tiek uzskatīts par garīgas veselības traucējumu, kas ietekmē 1–3% iedzīvotāju, līdzīgi bipolāriem traucējumiem. |
1. tabula
| Kritēriji | Apraksts |
|---|---|
| Pārņemtība | Nepārtrauktas domas par azartspēlēm, nākamo likmju plānošana vai iepriekšējo pieredžu atsaukšana. |
| Likmju palielināšana | Nepieciešamība spēlēt uz lielākām summām vēlamajam satraukumam. |
| Kontroles centieni | Atkal un atkal nevērtīgi mēģinājumi samazināt vai pārtraukt azartspēļu spēlēšanu. |
| Escape | Azartspēles tiek izmantotas, lai izbēgtu no problēmām vai mazinātu negatīvas sajūtas. |
| Zaudējumu atgūšana | Atgriešanās, lai spēlētu, lai atgūtu zaudēto naudu. |
| Maldināšana | Melošana, lai slēptu azartspēļu iesaistīšanās apmēru. |
| Nelegālas darbības | Noziegumu veikšana, lai finansētu azartspēles. |
| Apdraudētas attiecības | Apdraudēt vai zaudēt būtiskas personiskas vai profesionālas attiecības. |
| Finansiālā atkarība | Paļaušanās uz citiem finansiālās palīdzības dēļ azartspēļu zaudējumu dēļ. |
Bioloģiskā ietekme uz patoloģiskām azartspēlēm
| Bioloģiskais aspekts | Secinājumi |
|---|---|
| Neiroattēlošana | Priekšējā cingulēta, orbitofrontālā garoza un midbrain atlīdzības cirkulācija iesaistīta, līdzīgi kā vielu traucējos. |
| Neiroķīmiskās izmaiņas | Izmaiņas dopa, serotonīna un norepinefrīna sistēmās. Zemāka dopamīna, augstāki metabolīti norāda uz palielināto izdalīšanos. |
| Veselības ietekme | Ilgstoša azartspēļu spēlēšana izraisa hronisku stresu, kas saistīts ar hipertensiju, sirds un asinsvadu problēmām. |
| Stresa reakcija | Augsti stresa hormonu līmeņi, norādot uz stresa reakcijas atšķirībām. |
Psihiatriskā ietekme uz patoloģiskām azartspēlēm
Patoloģiskas azartspēles būtiski ietekmē garīgo veselību, bieži pastiprinot depresijas, trauksmes un garastāvokļa traucējumu simptomus. Komorbiditātes līmenis ir augsts, ar vienpolāšo depresiju 75% un bipolāriem traucējumiem 30%. Spēlmaņi var izmantot azartspēles kā pašārstēšanos, tomēr, attīstoties viņu stāvoklim, bezcerības un vainas sajūtas pastiprinās. Satricinoši, 17–24% spēlētāju mēģina izdarīt pašnāvību, īpaši pēc lieliem zaudējumiem. Pašnāvnieciskas domas korelē ar impulsivitāti, azartspēļu smagumu un finansiālo trauksmi. Trauksme arī ir pastiprināta, ar azartspēlēm pavisam lakstīgajot īslaicīgu atvieglojumu. Tomēr zaudējumu atgūšana var palielināt trauksmi, radot destruktīvu ciklu. Vairāk pētījumu ir nepieciešams, lai izpētītu saikni starp azartspēlēm un trauksmes traucējumiem.
Sociālās sekas no patoloģiskām azartspēlēm
- Finanšu zaudējumi: Patoloģiskās azartspēles bieži vien izraisa smagu finansiālu zaudējumu, ar vidējiem parādiem 32,000 spēlētājam.
- Bankrots: Rādītāji ir gandrīz piecas reizes augstāki starp patoloģiskiem spēlmaņiem, ar vienu no pieciem saskaroties ar bankrotu.
- Ģimenes ietekme: Šķiršanās rādītāji ir ievērojami augstāki, sasniedzot 53,5%, finansiālā spriedze un emocionālā prombūtne dēļ.
- Juridiskās problēmas: Palielinātas noziedzības un nelikumīgu finansējuma avotu izmantošana ir izplatītas starp spēlmaņiem.
- Mājas vardarbība: Augstāki laulātā un bērnu vardarbības gadījumi tiek ziņoti ģimenēs, kuras skārušas azartspēles.
- Sociālās izmaksas: Lēsts, ka tās ik gadu ietekmē 32 miljardus, ietekmējot juridiskās sistēmas un produktivitāti.
Secinājums
Patoloģiskas azartspēles, smags psihiatriskās veselības traucējums, bieži paiet nepamanīts laboratorijas marķieru neredzamības dēļ. Agrīna atzīšana un iejaukšanās ir kritiska to destruktīvās sekas mazināšanai. Klīniskie speciālisti jāapsver rutīnas pārbaudes azartspēļu jautājumu atklāšanai, jo pacienti reti atklāj šādu uzvedību brīvprātīgi. Tie, kas uzsāk ārstēšanu, parāda solījumus, ar daudziem atveseļojoties patstāvīgi vai caur īslaicīgām iejaukšanās darbībām. Tomēr nereaktīviem gadījumiem nepieciešama nosūtīšana pie speciālistiem. Savlaicīga rīcība var novērst traucējuma ātro un postošo ietekmi.
Atsauces
- Patoloģiskas azartspēles ir būtisks sabiedrības veselības izaicinājums, bieži saistīts ar garīgās veselības traucējumiem.
- Šafera un Korna pētījumi izceļ tās saistību ar citām atkarības uzvedībām.
- Pētījumi, piemēram, Potenza et al., atklāj neirobioloģijas lomu azartspēļu tieksmēs.
- Novēroti palielināti kortizola līmeņi un sirdspukstu izmaiņas azartspēļu aktivitāšu laikā.
- Identificēšanai svarīgi pārbaudes rīki, piemēram, South Oaks azartspēļu ekrāns.
